治疗方法:
治疗期间服用自拟的健肾益髓汤。基础方:生地20g,熟地15g,山萸肉12g,枸杞子15g,菟丝子15g,茯苓15g,仙灵脾15g,女贞子15g,山药15g。
随证加减:兼肝阳上亢加天麻15g,钩藤15g,牛膝15g,菊花10g;兼脾虚湿浊不降加黄芪20g,石菖蒲10g,法半夏10g;肾精亏虚加紫河车20g,杜仲15g,龟版15g;兼痰湿蒙闭加半夏12g,橘红15g,胆南星10g,枳实12g。每日1剂,水煎80~100ml,分2次口服,4周为一疗程。
老年痴呆属祖国医学的“呆病”、“文痴”、“郁病”、“癫病”等范畴,病位在脑,病本在肾,常累及心、肝、脾多脏功能紊乱。
临床以本虚标实多见,常见反应迟钝、痴呆健忘、腰酸腿软、不耐疲劳、夜卧多尿等症状。无论临床证情如何多变,肾虚髓少是其主要病机。
肾气虚衰致髓海不足,脑髓空虚而使脑组织萎缩、功能减退,故补肾填益精髓是治疗之本。针对本病的病机特点,自拟健肾益髓汤治疗。
其中地黄甘寒多汁,主清主润,《本草经疏》曰“干地黄,为补肾家之要药,益阴血之品,血补则阴气得和,而无枯燥拘挛之疾矣”;熟地补血生精,滋肾养肝;山萸肉、枸杞子、菟丝子滋补肾阴;仙灵脾、女贞子补肾固本;山药补益脾阴。
诸药合用滋补肝肾,填精益髓,适当加入淡渗利湿之品茯苓,使其平调阴阳,补中有泻,补而不过。
本方可减轻患者临床症状,改善和提高生活质量,延缓疾病进程,无明显毒副作用。